DIABETES GESTACIONAL PERFIL CLÍNICO E RISCOS ASSOCIADOS

Abstract

Diabetes mellitus gestacional é uma doença metabólica, caracterizado por qualquer grau de intolerância a glicose, com início ou primeiro reconhecimento na gestação. São considerados fatores de risco idade superior a 25 anos, obesidade ou ganho de peso na gravidez, índice de massa corporal maior que 30, história familiar de diabetes em parentes de primeiro grau, mulheres que engravidam com algum grau de Resistência a Insulina e com Síndrome de ovários policísticos. A fisiopatologia do diabetes gestacional se explica devido elevação de hormônios contra-reguladores da insulina, pelo estresse fisiológico imposto pela gravidez e fatores genéticos ou ambientais. O principal hormônio relacionado com a resistência à insulina durante a gravidez é o hormônio lactogênico placentário. O rastreamento deve ocorrer na 25º semana de gestação e deve ser dirigido a gestantes portadoras ou não de fatores de riscos. É utilizado como ponto de corte 85 mg/dl para rastreamento positivo, que indica a necessidade de um teste de tolerância com 75 mg de glicose, utilizando glicemias de jejum, 1 e 2 horas, considerando os pontos de corte 95, 180 e 155 mg/dl respectivamente, sendo que dois valores alterados confirmam o diagnóstico de diabetes gestacional. No Brasil 7,6% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional. Assim, este estudo tem por objetivo ampliar os conhecimentos sobre o diabetes gestacional, bem como descrever sobre diagnóstico, tratamento e sua fisiopatologia e complicações.