Candida auris: implicações clínicas e terapêuticas de um patógeno

Abstract

A Candida auris é um patógeno fúngico emergente e multirresistente, associado a surtos em ambientes hospitalares, alta mortalidade e dificuldades no diagnóstico e no tratamento, configurando-se como um desafio crescente para a saúde pública. Assim, este artigo teve como objetivo revisar a literatura científica acerca de C. auris, abordando sua patogênese, aspectos clínicos, métodos diagnósticos, abordagens terapêuticas e implicações para o controle de infecções. Para tanto empregou-se uma revisão bibliográfica de abordagem qualitativa, realizada em bases de dados nacionais e internacionais, contemplando publicações em acesso livre e texto completo entre 2020 e 2025, selecionadas por meio de descritores relacionados à espécie, resistência antifúngica, diagnóstico e tratamento. Os estudos analisados evidenciaram que C. auris apresenta elevada capacidade de colonizar pele, mucosas e superfícies inanimadas, formar biofilmes em dispositivos médicos e sobreviver em condições ambientais adversas, favorecendo sua persistência e disseminação em unidades de terapia intensiva. Do ponto de vista clínico, a espécie está principalmente relacionada à candidemia e a outras formas de infecção invasiva em pacientes críticos, frequentemente portadores de dispositivos invasivos e com múltiplos fatores de risco, com taxas de mortalidade elevadas mesmo diante do tratamento. Verificou-se ainda que métodos fenotípicos convencionais podem falhar na identificação

correta do microrganismo, reforçando a necessidade de técnicas mais acuradas, como MALDI- TOF MS e métodos moleculares específicos, bem como protocolos estruturados de triagem de

colonização. Quanto ao tratamento, observa-se alta frequência de resistência ao fluconazol, além de relatos de resistência à anfotericina B e, em menor proporção, às equinocandinas, tornando estas a principal opção terapêutica disponível, associada a medidas adjuvantes, como remoção de cateteres e controle rigoroso de focos infecciosos. A Candida auris representa um sério desafio para o diagnóstico, o manejo clínico e o controle de infecção, ressaltando a importância de vigilância epidemiológica contínua, identificação laboratorial precisa, uso racional de antifúngicos e implementação de medidas efetivas de prevenção em serviços de saúde.