ESTIMULAÇÃO PRECOCE NO DESENVOLVIMENTO MOTOR EM CRIANÇAS DE 0 A 5 ANOS COM MIELOMENINGOCELE

Abstract

A mielomeningocele faz parte do espectro de defeitos de fechamento do tubo neural, tendo como consequência má formação cística posterior, incidindo com herniação da medula, meninges e raízes nervosas. Constitui, portanto, uma das mais graves manifestações da espinha bífida. As crianças com mielomeningocele apresentam significativo atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, em adição nota-se paralisia flácida abaixo do nível de lesão medular, e em muitos casos pés torto congênito. Dentro deste contexto faz-se necessária a avaliação e intervenções precoces na tentativa de amenizar as sequelas residuais ou de potencializar as aquisições motoras, uma vez que crianças na faixa de etária de 0 a 5 anos encontram-se no período de maturação do Sistema Nervoso Central (SNC). Nesse sentindo a estimulação precoce é realizada de preferência no período em que a criança encontra-se nessa fase conhecida como primeira infância. Pois nesta fase os neurônios estão em intensa atividade neuronal. Nesse sentido a fisioterapia atua com o objetivo de potencializar o desenvolvimento neuropsicomotor e atenuar os comprometimentos musculoesqueléticos. Dentre as diversas modalidades fisioterapêuticas utilizadas na mielomeningocele, podem ser utilizadas a hidroterapia, cinesioterapia convencional e equoterapia. As terapias mencionadas no referido estudo exercem benefícios como normalização do tônus, ganho de força muscular, manutenção ou ganho de amplitude de movimento (ADM). Finalmente estimular precocemente uma criança com mielomeningocele influencia diretamente no prognóstico favorável, uma vez que estas terão uma melhor qualidade de vida, quando comparadas as crianças que iniciaram o processo de habilitação/reabilitação tardiamente.